Medically L. Anderson, examiné par PharmD Dernière mise à jour 26 juil. 2019

Les médicaments utilisés pour perdre du poids et les effets secondaires peuvent varier en fonction du type de médicament que vous prenez et de son mode d'action. Les médicaments de type stimulants tels que la phentermine (Adipex-P) peuvent provoquer une insomnie, une augmentation de la tension artérielle, une accélération de la fréquence cardiaque, de l’agitation, une toxicomanie, des symptômes de sevrage. Les médicaments qui inhibent l’absorption des graisses, tels que Orlistat (Alli), peuvent provoquer des taches grasses, des gaz et des selles molles. Les pilules amaigrissantes qui agissent sur les neurotransmetteurs du cerveau et sur l'appétit, comme la lorcasérine (Belviq, Belviq XR) ou le bupropion et la naltrexone (Contrave) peuvent être associées à des maux de tête, des nausées et des vomissements, de la constipation, une bouche sèche et des vertiges.

De nombreux types de stimulants, tels que la phentermine ou le diéthylpropion, sont recommandés pour une utilisation à court terme (jusqu'à 12 semaines) uniquement en raison du risque de dépendance et d'autres effets secondaires. Cependant, l'orlistat (Alli, Xenical) peut être utilisé pour la perte de poids à long terme, y compris le maintien d'un poids précédemment perdu. Vous pouvez également acheter Alli à la pharmacie sans ordonnance.

La phentermine et les médicaments de perte de poids sur ordonnance tels que le topiramate (Qsymia), la lorcaserine (Belviq), le bupropion et la naltrexone (Contrave) et la liraglutide (Saxenda) sont utilisés pour une perte de poids chronique à long terme, mais uniquement si les résultats appropriés sont obtenus. En règle générale, si une perte de poids de 3 à 4% n’est pas atteinte après 12 à 16 semaines, le traitement à long terme est généralement arrêté.

Les médicaments de perte de poids sont associés à un régime hypocalorique et à un programme d'exercices approuvé par le médecin pour obtenir les meilleurs résultats. Avec l'utilisation de médicaments diététiques, vous pouvez constater une perte de poids de 3 à 9%. Cependant, il est important de savoir que la plupart des gens prendront une partie ou la totalité du poids qu'ils perdent lorsqu'ils arrêtent de prendre des médicaments pour perdre du poids, à moins que le régime alimentaire et l'exercice ne soient poursuivis. Avant de commencer tout programme de perte de poids, assurez-vous de demander conseil à votre médecin et assurez-vous que le temps et la discipline vont se poursuivre. Si vous arrêtez de prendre votre médicament pour perdre du poids, poursuivez votre programme de régime et d’exercice.

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Drogues amincissantes approuvées par la FDA

Anorexeurs (coupe-faim)

Les anorexines sont des médicaments qui agissent dans le cerveau pour aider à réduire l'appétit. Cela a un effet sur les parties du cerveau qui vous aident à contrôler votre satiété. Les anorexcepteurs sont utilisés pour le traitement de la perte de poids avec un régime alimentaire et un programme d'exercices réguliers. Il existe différents inhibiteurs de l'appétit, notamment des stimulants analogues à l'amphétamine et de nouveaux médicaments pour la perte de poids efficaces sur les neurotransmetteurs dans le cerveau.

stimulants

Les effets secondaires des stimulants peuvent inclure:

  • Augmentation de la pression artérielle et du rythme cardiaque
  • l'insomnie
  • irritabilité
  • vision floue
  • troubles
  • mal de tête.

Certaines formes peuvent provoquer des effets indésirables à l'estomac tels que constipation, sécheresse de la bouche, nausée ou vomissements. Si des effets indésirables tels que douleurs à la poitrine, bosses ou battements de coeur rapides, difficulté à uriner ou essoufflement se produisent, contactez un fournisseur de soins de santé.

Ces drogues sont également classées comme substances contrôlées. Étant donné que ces médicaments sont associés aux amphétamines, une utilisation à long terme peut entraîner une dépendance, un abus ou un sevrage. Conservez dans un endroit sûr, loin des enfants et des animaux domestiques.

Exemples de médicaments amincissants stimulants:

Nouveaux médicaments

  • Belviq (lorcasérine) – Belviq agirait au niveau d'un certain récepteur de la sérotonine dans le cerveau pour aider à réduire l'appétit et à augmenter le sentiment de satiété. Maux de tête, nausées, vertiges, fatigue, bouche sèche, constipation sont des effets secondaires courants. Un faible taux de sucre dans le sang peut survenir chez les patients diabétiques. Belviq est classé comme substance contrôlée par le CIV en raison de la possibilité de dépendance (dépendance).
  • Contraste (bupropion et naltrexone) – Le bupropion est un antidépresseur. Il est généralement administré à base de naltrexone pour prévenir les effets de stupéfiants ou d'alcool chez les toxicomanes, mais ces deux médicaments peuvent réduire la faim et les fringales. Les effets secondaires possibles comprennent la constipation, les vertiges, les maux de tête, des troubles du sommeil et des maux d'estomac. Non classé comme une substance contrôlée contrave.
  • Saxenda (liraglutide) – Saxenda est une injection d'hormone qui permet de contrôler la glycémie, le taux d'insuline et la digestion dans le cerveau, ainsi que la perte de poids. Les effets indésirables fréquemment rapportés sont les suivants: douleur à l'estomac, hypoglycémie, diarrhée, constipation, maux de tête, fatigue, vertiges et lipase accrue: Liraglutide Victoza est utilisé en association avec un régime alimentaire et avec l'exercice pour traiter le diabète de type 2 et n'est pas utilisé pour perdre du poids. Saxenda et Victoza ne doivent jamais être utilisés ensemble. Saxenda n'est pas classé comme substance contrôlée.
  • Qsymia (phentermine et topiramate ER) – La phentermine supprime l’appétit, comme un stimulant de l’amphétamine. Le topiramate est un médicament utilisé pour contrôler les convulsions. Ces médicaments peuvent entraîner une perte de poids lorsqu'ils sont utilisés en combinaison avec un régime alimentaire et de l'exercice, mais on ignore comment exactement cela se produit. Les effets indésirables fréquents peuvent inclure une paresthésie (engourdissement ou fourmillements), des vertiges, une dysphagie (goût anormal), des troubles du sommeil, une constipation et une bouche sèche. Qsymia est classée comme substance contrôlée par le CIV (dépendance) en raison de la possibilité de dépendance.

Inhibiteurs de lipase

Xenical, la forme de prescription d'Orlistat, a été approuvé pour la première fois par la FDA en 1999. Xenical a été suivi en 2007 à une dose plus faible, l’orlistat OTC (Alli). Orlistat, un inhibiteur de lipase, n’affecte pas le système nerveux central et ne provoque une perte de poids, mais agit en périphérie pour empêcher l’absorption des graisses par les aliments que vous mangez.

Les effets secondaires d'Orlistat peuvent être inconfortables: taches de graisse, gaz, douleurs à l'estomac, urgence fécale ou incontinence, selles molles et risque de lésions hépatiques graves. Prenez Alli ou Xenical avec des multivitamines quotidiennes contenant des vitamines liposolubles telles que A, D, E, K et du bêta-carotène. Alli peut réduire l’absorption des vitamines liposolubles.

  • Xenical (orlistat): ordonnance seulement

  • Alli (orlistat): aucune prescription en vente libre n'est requise. Alli est une version en vente libre de Xenical, mais avec une puissance inférieure à 60 milligrammes (mg).

Effets secondaires courants liés aux médicaments pour perdre du poids

Nom de marque Catégorie pharmaceutique Effets secondaires communs
Adipex-P (phentermine) Coupe-faim; amine sympathomimétique En cas d'utilisation prolongée, une augmentation de la tension artérielle et du rythme cardiaque, de l'insomnie, de l'irritabilité, de l'agitation, une dépendance, un abus ou un sevrage peuvent survenir. La phentermine, administrée en monothérapie, ne fait pas l’objet d’une maladie des valves cardiaques; Évitez d'utiliser avant le coucher.
Alli (orlistat): comptoir (OTC) Inhibiteur de lipase Taches grasses, gaz (gazage), urgence des selles, selles molles, incontinence fécale; Prenez Alli quotidiennement avec multivitamine une fois par jour avant d'aller au lit.
Belviq (lorcaserin) Agoniste sélectif du récepteur de la sérotonine 2C (supprime votre appétit en agissant sur une substance chimique de votre cerveau) Maux de tête, nausées, toux, vertiges, fatigue, bouche sèche, constipation; l'euphorie / décomposition peut se produire à des doses plus élevées; Ne pas dépasser 10 mg deux fois par jour.
Bontril PDM, Bontril (phendimétrazine) Coupe-faim; amine sympathomimétique Une utilisation prolongée peut entraîner une augmentation de la tension artérielle et du rythme cardiaque, une insomnie, une irritabilité, une agitation, une dépendance, un abus ou un sevrage; Évitez d'utiliser avant le coucher tout en réduisant l'appétit.
Contrave (bupropion et naltrexone) Antidépresseur (inhibiteur faible de la noradrénaline et de la dopamine) et antagoniste des opioïdes Nausées, vomissements, maux de tête, fatigue, constipation, vertiges, troubles du sommeil, bouche sèche, diarrhée, augmentation de la pression artérielle, anxiété du rythme cardiaque rapide, frissons, bouffées de chaleur, goût inhabituel.
Desoxyn (méthamphétamine) Coupe-faim; amine sympathomimétique Fort potentiel d'abus et souvent non prescrit; n'utilisez que si les thérapies alternatives sont inefficaces; une utilisation prolongée peut entraîner une augmentation de la tension artérielle et du rythme cardiaque, une insomnie, une irritabilité, une agitation, une dépendance, un abus ou un sevrage; Évitez d'utiliser avant le coucher.
Didrex (benzphétamine) Coupe-faim; amine sympathomimétique Une utilisation prolongée peut entraîner une augmentation de la tension artérielle et du rythme cardiaque, une insomnie, une irritabilité, une agitation, une dépendance, un abus ou un sevrage; Évitez d'utiliser avant le coucher tout en réduisant l'appétit.
diéthylpropion (générique seulement) Coupe-faim; amine sympathomimétique L'utilisation à long terme peut inclure constipation, agitation, sécheresse de la bouche, augmentation de la pression artérielle et du rythme cardiaque, insomnie, irritabilité, agitation, dépendance, abus ou retrait; Évitez d'utiliser avant le coucher.
Qsymia (capsules à libération prolongée de phentermine et de topiramate) Combinaison de médicaments contre les convulsions pour supprimer l'appétit; L'effet exact du topiramate sur la perte de poids n'est pas connu Picotement ou engourdissement (paresthésie), vertiges, altération du goût, insomnie (difficulté à dormir), constipation, bouche sèche. La dose est prise une fois par jour le matin; évitez la dose du soir car elle vous empêchera de dormir. Ne pas utiliser si vous êtes enceinte ou planifiez une grossesse en raison de possibles anomalies congénitales. Évitez d'utiliser avant le coucher.
Saxenda (liraglutide) Agoniste du récepteur du peptide-1 de type glucagon-1 (GLP-1); il ne régule que l'appétit et l'apport alimentaire. Nausées et vomissements, diarrhée, constipation, perte d'appétit, vertiges, maux de tête, brûlures d'estomac, fatigue, vertiges, douleurs d'estomac, gaz, bouche sèche, glycémie basse, fréquence cardiaque élevée, lipase accrue dans le diabète de type 2.
Xenical (orlistat) Inhibiteur de lipase Taches grasses, gaz (gazage), urgence des selles, selles molles, incontinence fécale; Prenez Xenical avec une multivitamine quotidienne contenant des vitamines liposolubles.

Des pilules de perte de poids (pilules amaigrissantes) peuvent entraîner des effets secondaires graves

Les médicaments amincissants peuvent être associés à des effets secondaires importants ou graves ou peuvent entraîner une dépendance et des abus. Certains avertissements et effets secondaires importants sont les suivants:

  • La plupart des médicaments amincissants connus sous le nom d'amines sympathomimétiques peuvent stimuler le cœur et provoquer une hypertension artérielle et une accélération du rythme cardiaque (tachycardie).
  • Les médicaments de perte de poids de type stimulant dérivés d'amphétamines peuvent être associés à la constipation, à la sécheresse de la bouche, à l'agitation, aux effets de sevrage ou à l'insomnie (difficulté à s'endormir), à la toxicomanie et à la dépendance.
  • Les inhibiteurs de lipase tels que Alli ou Xenical (orlistat) ont été associés à des lésions hépatiques rares et les patients doivent être avertis des symptômes d'affections hépatiques, tels que démangeaisons, peau ou yeux jaunes (jaunisse), douleurs à l'estomac, perte d'appétit, pâleur ou goudron. selles colorées, urines brunes (en raison d'une concentration excessive de bilirubine dans les urines).
  • Qsymia (phentermine et topiramate) est un médicament de perte de poids à long terme approuvé par la FDA. L'accès à Qsymia est limité car le topiramate, l'un des médicaments présents dans Qsymia, peut provoquer des anomalies congénitales graves chez la femme enceinte. Cela signifie que vous ne pouvez recevoir Qsymia que par des pharmacies certifiées ou par courrier via le réseau Qsymia Home Delivery. N'utilisez pas Qsymia si vous êtes enceinte ou planifiez une grossesse. Les femmes devraient avoir un test de grossesse négatif chaque mois avant de commencer Qsymia et tout en prenant des médicaments.
  • Contrave (bupropion et naltrexone) n'est pas utilisé pour la dépression, mais il contient du bupropion de la classe des antidépresseurs. L'étiquette de Contrave contient un avertissement encadré concernant tous les antidépresseurs: pensées suicidaires et risque d'action lorsqu'il est utilisé contre la dépression chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. N'utilisez pas Contrave avec d'autres produits contenant du bupropion (tels que Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL, Aplenzin et Zyban), car cela pourrait augmenter le risque d'effets secondaires graves. Ne pas utiliser s'il y a un risque de convulsions. Des effets indésirables psychiatriques graves tels que des changements d'humeur (dépression, manie), une psychose, des hallucinations, une paranoïa, des idées délirantes, des pensées suicidaires et d'autres événements graves ont été rapportés chez des patients prenant du bupropion pour arrêter de fumer. Peut causer des dommages au foie. Évitez de consommer de l'alcool avec Contrave.
  • Saxenda (liraglutide) contient un avertissement encadré pour le cancer de la tumeur à cellules C thyroïdiennes; Cependant, des études ont identifié ce risque uniquement chez les animaux à ce stade. Si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de cancer de la thyroïde médullaire ou de syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2, vous ne devez pas utiliser Saxenda en raison du risque potentiel de tumeurs de la thyroïde.
  • Belviq (lorcasérine) agit sur le système cérébral de la sérotonine. Il est donc important de procéder à un examen des interactions médicamenteuses chaque fois que vous recevez un nouveau médicament afin de rechercher d'éventuelles interactions avec d'autres médicaments susceptibles d'affecter la sérotonine (comme certains antidépresseurs ou la migraine). drogues).

N'inclut pas toutes les réactions négatives. Pour une liste complète de tous les effets secondaires courants et graves associés aux médicaments pour perdre du poids, visitez chaque monographie individuellement.

Drogues de perte de poids interdites aux États-Unis

  • La fenfluramine (Pondimin), une association du médicament fen-fen (fenfluramine et phentermine), a été associée à de dangereux effets secondaires des valves cardiaques et n’est plus disponible sur le marché américain en raison de cet effet secondaire. La fenfluramine inhibe la recapture de la sérotonine afin de réduire l'appétit. En 1997, la FDA a retiré du marché la fenfluramine et la dexfenfluramine (Redux).
  • La sibutramine (Meridia) est sortie du marché américain en 2010; il existe également un risque accru d'effets secondaires graves sur le cœur, notamment de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux. La sibutramine bloque le recaptage de la noradrénaline et de la sérotonine, ce qui entraîne un effet coupe-faim.

L'assurance paiera-t-elle des drogues amincissantes?

Certains régimes d'assurance, mais pas tous, incluent des médicaments qui traitent le surpoids et l'obésité. Vérifiez auprès de votre assureur pour savoir si votre régime comprend ces médicaments. N'oubliez pas que les médicaments en vente libre ne sont pas couverts par l'assurance d'Alli, mais qu'il peut s'agir de Xenical. Consultez votre médecin et discutez de cette option.

Les médicaments amincissants aux herbes sont-ils sécuritaires?

Si vous souhaitez perdre du poids, vous pouvez envisager de prendre un complément alimentaire pour la perte de poids, également appelé produit de perte de poids pour régime «totalement naturel» ou «à base de plantes», en magasin ou sur Internet. Le chrome, l'extrait de thé vert, le hoodia et la gomme de guar sont quelques-uns des suppléments nutritionnels à base de plantes sur le marché qui prétendent aider à perdre du poids. Ces produits peuvent fondre comme par magie l’huile et semblent être une solution facile pour perdre quelques kilos. Ils peuvent prétendre qu'ils vont perdre 10 livres en une semaine, mais ces affirmations sont fausses.

Les régulateurs fédéraux ont averti que la plupart de ces compléments alimentaires commercialisés sont inefficaces et peuvent même causer des effets secondaires graves. Les autorités ont découvert que des produits contenant des médicaments sur ordonnance tels que la sibutramine avaient été retirés du marché américain en 2010 pour des raisons de sécurité. La FDA déclare que l'utilisation de ces produits dangereux entraîne la mort. Parmi les autres substances découvertes par la FDA, on peut citer les médicaments contre les convulsions, les traitements de l'hypertension artérielle et d'autres médicaments non approuvés par la FDA.

Il est important de savoir que les compléments alimentaires en vente libre ne sont pas examinés ni approuvés par la FDA. La FDA enquête sur les suppléments à base de plantes s'ils semblent nocifs. Presque chaque semaine, la FDA supprime les suppléments alimentaires colorés du marché pour des raisons de santé.

  • Par exemple, la FDA a publié un avertissement au sujet du "Bikini rose et shorts en capsules de plage" du système d'amincissement Lucy's d'Arlington, au Texas. On a découvert que ces adjuvants de perte de poids contenaient de la sibutramine, de la phénolphtaléine et / ou du diclofénac, mais ces composants ne figuraient pas sur l'étiquette.
  • En 2004, la FDA a publié des produits diététiques contenant de l’éphédra, qui sont complètement stimulants du marché en raison d’effets secondaires graves tels que crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux et convulsions.
  • Dans un autre cas, la FDA a rappelé une douzaine de produits commercialisés par Jewett, OH Bee Extremely Amazed LLC. On a découvert que ces produits contenaient de la sibutramine (Meridia) et de la phénolphtaléine dans les deux produits commercialisés sur le marché américain en raison de graves problèmes de sécurité, notamment d'effets indésirables cardiaques et de cancer.

De nombreux autres exemples sont rappelés dans les compléments alimentaires utilisés pour la perte de poids et d'autres conditions. Soyez prudent: si cela semble trop beau pour être vrai, c'est probablement le cas. Si vous souhaitez utiliser un complément alimentaire pour perdre du poids, consultez d'abord votre professionnel de la santé. Si vous choisissez d'utiliser un complément alimentaire pour perdre du poids, consultez les rappels à la FDA et les avertissements de Medwatch afin de déterminer les éventuels problèmes de sécurité. Évitez toujours les produits suspects sur Internet pouvant contenir un contenu inconnu ou dangereux.

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Plus d'infos

Consultez toujours votre professionnel de la santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s'appliquent à votre situation personnelle.

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