Effets secondaires dangereux des pilules amaigrissantes

Effets secondaires dangereux des pilules amaigrissantes

octobre 3, 2019 Non Par Camille Leroy


C'était comme prendre de la méthamphétamine. C'est ainsi que Brittany décrit la soudaine poussée d'énergie qui l'a poussée à l'écraser au travail et à nettoyer sa maison à fond, à frotter de manière euphorique les murs et à collecter la litière pour chats.

Mais ce n'était même pas la meilleure partie. La meilleure partie, selon Brittany, était les 35 livres qui "ont tout simplement fondu" de son cadre de 5 pouces et 165 livres. Il a fallu moins de trois mois pour perdre du poids et jamais avoir à marcher sur un pied. Il avait l'habitude de manger chaque fois qu'il avait faim, il n'avait simplement jamais faim, il pouvait généralement supporter trois ou quatre bouchées au repas avant de se sentir rassasié, sinon il vivait principalement avec les raisins et Diet Pepper.

Brittany, qui vit en Californie, n'avait pas de régime pauvre en glucides ni de programme de pleine conscience. Au lieu de cela, elle avait commencé à prendre des pillules de régime: phentermine, pour être exact, un stimulant sur ordonnance et un coupe-faim qu'elle avait entendu dire qui l'aiderait à réduire certaines tailles sans effort. "Mon médecin de famille m'a prescrit une ordonnance de trois mois", dit-elle. "J'étais un peu nerveux au sujet des effets secondaires, j'avais lu que ce n'était pas bon pour son cœur, mais mon enthousiasme pour perdre du poids a vaincu toutes ces angoisses."

Quand elle a commencé à prendre des médicaments de la taille d'une pièce de monnaie, Brittany a remarqué que son cœur battait à tout rompre pendant des heures et qu'elle se sentait étrangement agitée. Cela la mettait mal à l'aise, jusqu'à ce que, quelques semaines plus tard, elle enfile un short. "J'avais toujours été si mal à l'aise sur mes jambes", dit-elle. Maintenant, elle pensait qu'il semblait bon. Et bien, cela a également fait battre son cœur.

Avant l'augmentation de la positivité corporelle et le mouvement contre le régime, il n'y avait qu'un régime. Dans les années 90, quand Kate Moss dominait les podiums, elle était maigre et le tic-tac des pilules de perte de poids flottant dans les sacs pour femmes était pratiquement un symbole de statut. Tout le monde était particulièrement obsédé par un médicament combiné appelé fenfluramine-phentermine (plus connu sous le nom de fen-phen). Commercialisé comme un miracle pour perdre du poids, le médicament a aidé les utilisateurs à perdre en moyenne 30 livres en seulement quelques mois. Cela a fait sensation dans les médias, attirant un tel culte après qu'en 1996, année d'utilisation maximale, 18 millions de recettes aient été écrites. Mais en dépit de son surnom accrocheur et de ses capacités miraculeuses d’évaporation de graisse, la pilule trop belle pour être vraie s’est avérée trop belle pour être vraie.

Il a été démontré que Fen-phen provoquait des problèmes de valvules cardiaques chez environ un tiers des personnes qui l'utilisaient, en plus d'une affection pulmonaire constituant un danger de mort appelé hypertension artérielle pulmonaire primitive (HPP). En 1997, la FDA avait interdit la fenfluramine, l'un des deux médicaments contenus dans le combo, et avait pris du fen-phen sur le marché. Mais pas avant que des milliers de personnes aient souffert d'effets secondaires graves et sont même décédées, y compris Mary Linnen, 30 ans, du Massachusetts, décédée des suites d'une HPP juste dix mois après avoir pris fen-phen pour perdre du poids lors de son mariage. Des dizaines de milliers de poursuites ont été engagées contre les fabricants et les distributeurs de fenfluramine, et la société pharmaceutique Wyeth a finalement réservé 21 milliards de dollars pour les paiements.

Le scandale fen-phen a été suffisamment choquant pour effrayer de nombreuses femmes en prenant des médicaments pour maigrir, et pour rendre les médecins nerveux au sujet des ordonnances. La FDA n’a approuvé aucun nouveau médicament pour régime pendant une décennie. Au lieu de cela, les femmes sont revenues à contrecoeur pour faire de l’exercice et se nourrir South Beach Diet (2003) Enfin, une tendance en matière de bien-être en plein essor a remplacé le comptage des calories par un régime GOOP de classe Spin, du jus vert et des «soins personnels». Aujourd'hui, les femmes méditent et prêchent la positivité du corps et soi-disant mangent "propre" pour gagner de la force. et la clarté mentale, pas un six pack.

Oh, et ils prennent toujours des pilules de perte de poids aussi.

En conséquence, Phentermine n'a jamais quitté le marché. Il est disponible discrètement seul depuis que le fen-phen a été retiré. Et les jeunes femmes le prennent, même si elles sont ici à Insta et vantent les pouvoirs de Peloton. La dernière étude de la FDA datant de 2016 a révélé que plus de 25 millions de prescriptions de phentermine avaient été délivrées entre 2008 et 2011 (65% d'entre elles concernaient des femmes âgées de 17 à 44 ans). Et le nombre d'ordonnances a doublé entre 2007 et 2017, selon l'entreprise de données sur les soins de santé Iqvia. "Femme ils sont prendre de la phentermine ", déclare Alicia Mundy, auteure de Abandonnez la vérité: les victimes, les sociétés pharmaceutiques et l'histoire dramatique de la bataille de Fen-Phen. "Ils ne veulent tout simplement pas en parler parce que ce n'est pas quelque chose de nouveau et de brillant comme le plan Keto ou le jeûne intermittent. "

Pris seul, la moitié du fen-phen ne fait pas fondre les livres aussi miraculeusement que la super drogue infâme, mais reste un coupe-faim efficace, aidant les utilisateurs à perdre du poids sans avoir à soulever un poids. Les médecins pensent que cela fonctionne en attaquant l'hypothalamus (la partie du cerveau responsable de la satiété) et en stimulant les neurotransmetteurs qui aident à réduire la faim et les envies de fumer.

Rebecca Scritchfield, RDN, nutritionniste agréée et dirigeante à Washington, dirige un groupe de nutrition anti-régime pour le corps. Elle admet qu’il est vraiment honteux d’admettre qu’elle veut perdre du poids aujourd’hui, encore moins. Avec des pilules amaigrissantes. Cela a conduit les utilisateurs de phen à un réseau de forums de discussion en ligne sur la santé et la forme physique où ils peuvent partager anonymement les recommandations des médecins et comparer les doses avec leurs "amis phrend".

Prenez-vous la pilule en forme de papillon ou l’oblong blanc et bleu tacheté??

Mon médecin m'a dit qu'elle ne le prendrait jamais elle-même et m'a fait signer un formulaire de consentement, mais je perds du poids comme un fou.

Cela fonctionne vraiment, je dois me souvenir de manger.

Stacey *, du sud de la Californie, est devenue phénoménale l’été dernier, après avoir partagé de manière compulsive sur les médias sociaux à une époque de fatigue et de malheur. Mon corps est en désordre. À l'aide! En public, il a reçu des commentaires du type: J'aime ton corps! Ne vous inquiétez pas du nombre! Tant que vous êtes en bonne santé, c'est tout ce qui compte! Mais il a reçu plusieurs DM qui lui ont parlé d'une clinique de perte de poids locale qui lui avait prescrit de la Phentermine, un médicament censé le rendre rapidement maigre.

À ce moment-là, Stacey avait déjà essayé Weight Watchers, maintenant WW, qui lui donnait toujours le sentiment d'être "affamée et torturée", ainsi que des études de fitness, mais son emploi du temps lui rendait difficile de trouver le temps. Et de toute façon: des cours à 40 $ où tout le monde porte un pantalon de yoga à 100 $? Avec des aspirants influenceurs de fitness faisant des sit-ups à vos côtés?

Elle a eu les pilules.

Pas six mois plus tard, il a perdu 60 livres et portait son jean moulant. "Je n'ai rien fait et le poids a juste… disparu", dit Stacey, émerveillée et émerveillée. "C'était fou." La plupart des gens dans sa vie pensent encore que les résultats ont été obtenus parce que… le bien-être! Elle a fait croire à sa belle-mère qu'elle avait coupé le soda et changé le pain en laitue. Au milieu de toute l'attention et des compliments, Stacey ne pouvait supporter de clarifier: "Je trouvais gênant que tous les efforts que je faisais dans le gymnase et avec mon alimentation ne suffisent pas", dit-il, "et que je ne puisse pas perdre du poids comme tous les autres autres ".

Cinq mois se sont écoulés après que Stacey ait avalé son premier phénomène qui s'est évanoui. Il était dans un bar avec des amis, l'un de ceux-ci la prenant dans ses bras. Elle est venue rapidement et a immédiatement suspecté les pilules.

À ce moment-là, d’autres choses étranges s’étaient produites, y compris des mèches de cheveux tombées sous la douche (la perte de cheveux n’est pas un effet secondaire direct de la tourbière, mais peut être le résultat d’une carence en éléments nutritifs) et une hanche qui elle était devenue étrangement engourdie. Les symptômes étaient si prononcés que depuis des mois elle plaisantait avec un ami proche que ses pilules de régime la tueraient.

Maintenant, la blague semblait tout sauf drôle. Stacey commença à se demander si la satisfaction de porter son jean skinny valait vraiment le risque. Elle décida, à contrecœur, que ce n'était pas le cas. "Le lendemain, j'ai envoyé un courrier électronique à mon médecin et lui a dit:" Je vais me sortir de ces choses-là ", se souvient-il. "Je ne veux pas mourir de prendre des pilules amaigrissantes."

Selon certains médecins, la nouvelle adoption des pilules de perte de poids pour une génération qui ne se souvient pas du fen-phen présente des dangers. La phentermine peut sembler une solution plus facile que de manger «propre» et de faire de l'exercice, mais le médicament semblable à l'amphétamine, qui, loin d'être une nouvelle thérapie brillante, a été approuvé pour la première fois par la FDA en 1959, a des effets secondaires connus. . Il s'agit notamment des palpitations cardiaques, de l'hypertension artérielle et de l'HPP, sans parler de l'insomnie, de la nervosité et de la constipation. Le fait que les risques ne soient pas aussi prononcés qu'avec phen-fen ne signifie pas qu'ils doivent être ignorés.

"Phen n'accélère pas seulement son métabolisme, il accélère chaque partie de son système: sa respiration, son rythme cardiaque", a déclaré Donna Ryan, MD, professeur émérite au Pennington Biomedical Research Center de la Louisiana State University et présidente du World. Fondation pour l'obésité. "Et cela peut conduire à des effets secondaires problématiques."

Le médicament n’est approuvé par la FDA que pour les personnes considérées obèses par les CDC (par exemple, avec un indice de masse corporelle de 30 ou plus) ou en surpoids (IMC de plus de 27) mais avec des raisons de santé supplémentaires pour en avoir besoin diabète, par exemple). En d’autres termes, c’est pour les personnes confrontées à une véritable crise sanitaire, et pas seulement pour une soirée entre célibataires à Miami. "Il y a trop de risque potentiel d'utiliser la phentermine à des fins esthétiques", a déclaré le Dr Ryan. "Ce n'est que lorsqu'il est bénéfique pour la santé que nous pouvons tolérer certains risques."

Même dans ce cas, la FDA recommande à toute personne prenant du phen préalablement à passer une série de tests, y compris des examens cardiaques, afin de déterminer si leur cœur est suffisamment en santé pour le supporter. Une fois qu'ils ont pris le médicament, le médecin doit surveiller de près les patients toutes les semaines pour détecter une hypertension artérielle et d’autres effets indésirables. Et ils sont supposés prendre les médicaments pour un maximum de huit à douze semaines, avec un programme de nutrition:non indéfiniment

Le problème est que beaucoup plus de femmes veulent prendre de la Phentermine qu'elles ne le devraient techniquement, et les médecins leur en donnent, explique Melina Jampolis, MD, interniste et ancienne présidente du Conseil national des spécialistes de la nutrition médicale. Le médecin de Brittany l'a prescrit malgré le fait qu'il n'en avait pas besoin médicalement. "De nombreuses cliniques de type" dans la boîte de conserve ", parfois appelées cliniques de perte de poids," le fourniront à toute personne payant de l'argent ", a déclaré le Dr Jampolis. (Les pilules coûtent généralement entre 10 et 20 dollars par mois, ce qui leur a valu le surnom de "vitesse rapide"; certains régimes d'assurance couvrent le phéno).

Même les médecins qui prescrivent le médicament uniquement à des patients qui en ont réellement besoin peuvent ne pas surveiller ces patients aussi étroitement qu'ils le devraient. Le médecin de Stacey lui a permis de rester avec phen pendant cinq mois, un mois de plus que les douze semaines prévues par la FDA. Le médecin de Brittany lui a donné un script sans lui demander de revenir pour un simple bilan de santé. "Mon médecin n'a fait aucun test et ne m'a pas du tout contrôlée", dit-elle. Son cœur se sentait souvent agité pendant qu'il était dedans, comme le papier qui souffle dans la brise: "Cela m'a fait peur, mais rien d'autre n'a fonctionné."

La prescription excessive est un problème courant en médecine moderne et ne se limite pas aux pilules amaigrissantes (voir: l'épidémie d'opioïdes). "Il est plus facile de prescrire une pilule que de parler de changer ses habitudes, c'est ce que font beaucoup de médecins." Ari Levy, MD, fondateur et directeur exécutif de Shift, une pratique complète en matière de santé et de bien-être à Chicago. (Levy lui-même ne prescrit pas de médicaments pour perdre du poids, mais se concentre plutôt sur la nutrition et l'exercice.)

Et de toute façon, pour certaines femmes, fen est vraiment une bouée de sauvetage: LaNise pesait plus de 200 livres avec un taux de cholestérol élevé et l'apnée du sommeil lorsque son médecin l'a appliqué pendant une courte période de semaines pour commencer à perdre du poids. Il a été surveillé de près tout le temps et maintient maintenant son poids avec la nutrition et l'exercice. "Je ne suis plus à risque de diabète", dit-elle.

Mais les femmes qui abusent de la drogue peuvent augmenter leur danger potentiel. "Les personnes qui prennent de la phentermine devraient prendre la dose la plus faible possible, mais beaucoup de femmes augmenteront la dose pour produire plus de perte de poids", explique le Dr Ryan. "C’est mauvais. L’augmentation de la dose ne produit pas plus de perte de poids, mais produit plus d’effets secondaires."

La phentermine peut également être difficile à laisser à certaines femmes. Les livres s'accumulent à nouveau une fois que vous partez, explique le Dr Jampolis, à moins que vous n'utilisiez la pilule en combinaison avec de l'exercice et une alimentation saine. Et pour ceux qui sont attirés par la promesse de glisser sans effort vers une taille nulle, l'excitation palpitante d'être au sommet peut parfois être encore plus difficile à abandonner. "Une partie de la popularité de Phentermine réside dans le fait qu'il s'agit d'un stimulant, et certaines personnes aiment ce sentiment", explique le Dr Ryan. Il fait partie d'une classe de médicaments qui présente un potentiel de dépendance.

Certaines femmes dont les médecins les ont interrompues se tournent vers le marché noir pour obtenir leur solution, commandant des pilules sur Internet. Une 2017 Atlanta Journal Constitution L'enquête a révélé qu'un médecin local spécialisé dans la perte de poids avait prescrit de la phentermine sur la base de demandes en ligne de personnes qu'il n'avait jamais rencontrées en personne et leur avait facturé trois fois le coût habituel. "Vous pouvez facilement commander ces choses en ligne", déclare Julie Friedman, PhD, directrice nationale principale du traitement et de la récupération des crises de boulimie au Food Recovery Center, basé à Chicago. "Je parle aux femmes qui le font tout le temps."

Un pharmacien de Miami a été condamné à neuf ans de prison pour avoir écrit une ordonnance de phentermine à quiconque ayant répondu à un questionnaire en ligne. L'un de ses "patients", dit-il au Texas, est décédé d'une overdose.

Pour aider à réduire les prescriptions excessives, il est désormais interdit aux médecins de l'Ohio de distribuer des médicaments pour perdre du poids d'une manière contraire à l'étiquette de la FDA. Ceux qui risquent de perdre leur licence médicale et d’être accusés d’un crime grave. Le Tennessee n'autorise pas les médecins à prescrire de la phentermine (et d'autres substances analogues à l'amphétamine) sans l'autorisation préalable du conseil d'État des médecins examinateurs.

"Le problème est notre culture: les femmes veulent toujours perdre du poids", a déclaré Scritchfield. Malgré l'accent mis sur le bien-être et la positivité corporelle, et les publications modernes sur l'auto-gestion sur les réseaux sociaux, "il y a encore beaucoup de haine corporelle", dit-il, "et prendre une pilule procure un soulagement rapide." Le Dr Levy ajoute: "La société accorde toujours une importance démesurée aux images inaccessibles."

Et de toute façon, la tyrannie de la culture du bien-être est devenue son idéal impossible. Vous pouvez dépenser des centaines de dollars par mois en shampoings Moon Juice et régimes diététiques à base de chakra, ou 20 $ en bouteille de pilules assurance travail Lequel choisiriez-vous?

Stacey, bien que libre de tout phénomène, admet avoir une petite quantité de médicaments sous la main pour l’aider à éviter de se faire livrer des gâteaux et des pizzas lors des fêtes d’anniversaire.

Quant à la Bretagne, elle et son mari ont déménagé et elle s’est retrouvée loin de son médecin, sympathique avec Phentermine. En quelques mois, il avait repris tout son poids. Quand il est allé voir un nouveau médecin et a demandé une ordonnance, il a refusé et lui a dit qu'il y avait "des moyens meilleurs et dépassés" de perdre quelques kilos. C'était il y a quelques années. Elle essaye toujours.

* Le nom a été changé.

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